Factores de riesgo asociados a la mortalidad en adultos hospitalizados con Covid-19 en Wuhan, China: estudio de una cohorte retrospectiva

Autores:

Lucía García San Miguel.

Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, Ministerio de Sanidad

Agustín Portela Moreira.

Jefe del Servicio de Biotecnología, Departamento de Medicamentos de Uso Humano de la AEMPS

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Se analizan los factores de riesgo asociados e la mortalidad en una cohorte retrospectiva de 191 pacientes en dos hospitales de China: fallecieron 54 personas. Se analizaron los siguientes posibles factores de riesgo: edad, sexo, fumador en el momento del ingreso, EPOC, enfermedad coronaria, diabetes, hipertensión arterial, carcinoma, enfermedad renal crónica y otras comorbilidades. En el estudio univariante, quedaron asociadas significativamente a una mayor mortalidad: la edad, la enfermedad coronaria, la diabetes y la HTA. Tras ajustar las variables, en el modelo de regresión logística multivariable, sólo resultó asociada de forma significativa a la mortalidad la edad (odds ratio 1,10, 95% CI 1,03–1,17, por cada año de incremento; p=0,0043).

Algunos parámetros medidos en el momento del ingreso, también pueden predecir la mortalidad: el índice SOFA (por sus siglas en inglés de Sequential Organ Failure Assessment (OR: 5,65, 2,61–12,23; p<0,0001), y el dímero D mayor de 1 μg/mL (18,42, 2,64–128,55; p=0,0033).

La duración mediana de excreción viral fue de 20 días (IQR 17,0–24,0) hasta un máximo de 37 días en los curados y fue detectable hasta el final en los que fallecieron.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Fei Zhou, MD et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet Published: March 11, 2020; DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3