Impacto
Excelencia Clínica Boletín clínico, sanitario y social al servicio del Sistema Nacional de Salud
Vol. 2 nº 8 Septiembre 2009
Elaborado por:
Centro Cochrane Iberoamericano
(Hospital de Sant Pau)
Impacto
Vol. 2 nº 8 September 2009
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SNS en marcha
Nueva estrategia nacional para el tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
La nueva estrategia pretende corregir las principales carencias en el tratamiento de la EPOC: el infradiagnóstico y el consecuente inicio tardío del tratamiento
La nueva estrategia nacional, basándose en la evidencia científica, establece objetivos y recomendaciones para mejorar la calidad de las intervenciones y resultados en EPOC.
Ésta, aprobada recientemente por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, pretende reducir el infradiagnóstico de la enfermedad, que se debe a que los primeros síntomas (disnea, tos y expectoración) aparecen cuando la enfermedad ya está muy avanzada. Esta circunstancia determina que el 73% de quienes tienen EPOC aún no lo sepan.
Además, con esta Estrategia, las Comunidades Autónomas se comprometen a alcanzar objetivos comunes en la lucha contra el tabaquismo, principal causante de EPOC y responsable de que un 10,2% de españoles padezca esta enfermedad invalidante, que provoca más de 17.500 muertes al año.
El documento también incluye medidas para mejorar la detección precoz de estos enfermos con:
- Programas de cribado
- La realización de espirometrías en los centros de salud (prueba imprescindible para diagnosticar la enfermedad y valorar su gravedad)
- La mejora del nivel de calidad de la asistencia a esta patología
Además, se fijan objetivos para mejorar otras áreas fundamentales como los cuidados paliativos a enfermos terminales de EPOC, la formación y la investigación.
Estos objetivos giran alrededor de seis ejes de actuación:
- 1. Prevención y detección precoz
- 2. Atención al paciente crónico para evitar al máximo las reagudizaciones y procurar la máxima calidad de vida posible
- 3. Atención al paciente con exacerbación
- 4. Cuidados paliativos al final de la vida
- 5. Formación de profesionales
- 6. Apertura de nuevas líneas de investigación en este campo
Impacto de la EPOC en España
La EPOC es una enfermedad que tiene un impacto enrome en la sociedad española, tanto a nivel de salud como a nivel económico. De esta forma, en 2005 esta enfermedad fue la quinta causa de muerte entre los varones españoles, con una tasa anual de 61 muertes por 100.000 habitantes y la séptima para las mujeres, con una tasa anual de 20 muertes por 100.000 habitantes. Según datos del Centro Nacional de Epidemiología, en 2005 murieron en España 17.571 personas a causa de la EPOC.
Esta cifra ha ido incrementándose desde 1980 con tendencia a estabilizarse en los últimos años. Además, la edad media de la mortalidad por EPOC se ha desplazado hacia edades superiores. En 1990 era de 76,3 para los varones y 79,7 para las mujeres, mientras que en 2005 fue de 79,7 para los varones y 83,7 para las mujeres.
Globalmente, el gasto total asociado a la EPOC equivale al 0,2% del Producto Interior Bruto español.
A nivel mundial
Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2005 fallecieron por EPOC 3 millones de personas en todo el mundo, cifra que supuso el 5% de las muertes registradas en ese año. Según las estimaciones de la OMS, en 2030 la EPOC será la causante del 7,8% de todas las muertes y del 27% de las muertes relacionadas con el tabaco, sólo superada por el cáncer (33%) y por las enfermedades cardiovasculares (29%).
Referencias:
Ministerio de Sanidad y Política Social
http://www.msps.es/
Organización Mundial de la Salud
http://www.who.int/es/