Impacto
Excelencia Clínica Boletín clínico, sanitario y social al servicio del Sistema Nacional de Salud
Vol. 2 nº 8 Septiembre 2009
Elaborado por:
Centro Cochrane Iberoamericano
(Hospital de Sant Pau)
Impacto
Vol. 2 nº 8 September 2009
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Cómo se evalúan los tratamientos
Este es el título del libro que la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) ha traducido recientemente y que, gracias a los autores del libro, ha puesto a disposición de los lectores de manera gratuita
La Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), junto con los autores del libro, han puesto a disposición de los lectores de manera gratuita la traducción del libro: Testing Treatments: Better Research for Better Health Care, publicado originalmente en mayo de 2006 por la Biblioteca Británica (The British Library). El libro tuvo una gran acogida y ha sido traducido a varios idiomas, siendo adoptado como libro de texto. La traducción al español puede consultarse libremente en formato PDF en:
http://www.jameslindlibrary.org/pdf/testing-treatments-spanish.pdf
Bajo el subtítulo “Una mejor investigación para una mejor atención de salud”, el libro se dirigió inicialmente a pacientes y lectores generales, así como a profesionales de la salud. Como objetivos principales el libro se plantea:
- 1. Promover una evaluación pública más crítica de los efectos de los tratamientos
- 2. Contribuir a que los pacientes y los profesionales sostengan un diálogo mejor informado acerca de las opciones terapéuticas
- 3. Aumentar los conocimientos y la participación del público en las pruebas sobre los tratamientos
Tabla: Siete pasos para la revolución
Además, el libro plantea tres de puntos clave que justifican su elaboración:
- Mucha de la investigación es deficiente y se hace por motivos equivocados
- En las prioridades de la investigación hay influencias perversas, tanto de la industria como de las universidades
- Con mucha frecuencia, no se abordan preguntas que tienen gran importancia para los pacientes
Según los autores del libro, desde hace tiempo se necesita una revolución en la manera como se evalúan los tratamientos y para ello plantean siete pasos o puntos de acción (Tabla), efectivos siempre y cuando las acciones se tomen en conjunto y si los pacientes y los médicos colaboran para promoverlas.
1. | Fomentar la honestidad, cuando hay incertidumbre sobre los efectos de los tratamientos |
2. | Afrontar el doble rasero que se aplica al consentimiento para recibir tratamientos que se ofrecen dentro y fuera de los ensayos clínicos |
3. | Aumentar el conocimiento acerca de cómo juzgar si las afirmaciones sobre los efectos del tratamiento son fidedignas |
4. | Aumentar la capacidad para preparar, mantener y difundir revisiones sistemáticas de los datos surgidos en las investigaciones acerca de los efectos de los tratamientos |
5. | Poner freno a la mala conducta científica y a los conflictos de interés dentro de la comunidad científica |
6. | Exigir a la industria que proporcione mejores evidencias, más completas y más relevantes acerca de los efectos de los tratamientos |
7. | Identificar y dar prioridad a la investigación que busca responder las preguntas que se consideran importantes para médicos y pacientes acerca de los efectos de los tratamientos |
Referencia:
Evans I, Thornton H, Chalmers I. Cómo se prueban los tratamientos. Una mejor investigación para una mejor atención de salud. Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS). James Lind Library 2009.